Существуют разные виды раковых опухолей, в зависимости от нескольких аспектов: где они развиваются, причины, ткань, которую поражают, и т. д. В данном случае речь пойдет о нейробластома, чтобы Онкология в незрелых нервных клетках, обнаруженных в различных частях тела.
Это злокачественное новообразование возникает в симпатической нервной системе в молодом возрасте нейробласты бесконтрольно разрастаются и образуют опухоль. Обычно это происходит в надпочечники, шея, грудная клетка и спинной мозг [1]. Он в основном поражает детей в возрасте до пяти лет, что составляет 10% случаев рака у детей [2].
Существуют три типа нейробластомы в зависимости от риска [3]:
- Нейробластома низкого риска.
- Нейробластома промежуточного риска.
- Нейробластома высокого риска.
Симптомы и причины нейробластомы
Симптомы нейробластомы может начаться легко и стать более тяжелым по мере прогрессирования рака. Поэтому очень важно выявить его как можно раньше. Некоторые из ранних симптомов, на которые стоит обратить внимание:
- Лихорадка
- Чувство усталости.
- Необъяснимая потеря веса.
- Отсутствие аппетита.
Если нейробластома находится в брюшная полость:
- Боль в животе.
- Масса под кожей, неприятная на ощупь.
- Вздутый живот.
- Изменения в работе кишечника (диарея, запор и т. д.).
Если нейробластома находится в грудь:
- Хрипы при дыхании.
- Хронический кашель.
- Сбивчивое дыхание.
- Темные круги вокруг глаз.
Иногда этот тип рака распространяется на кости, поэтому еще одним симптомом нейробластомы может быть боль в костях.
Его причины неизвестны. Различные специалисты связывают нейробластому и генетику, так что нейробластома может иметь наследственный компонент. Однако при постановке диагноза этого вида рака у большинства больных он уже распространился на разные участки тела [4].
Лечение нейробластомы
Лечение нейробластомы зависит от возраста ребенка, локализации, стадии развития опухоли и наличия каких-либо аномалий в хромосомах и генах [2]. У взрослых диагноз обычно ставится на поздних стадиях, и хотя используются те же методы лечения, прогноз хуже.
При раке нейробластомы применяют семь стандартных видов лечения:
- Хирургия. Хирургия используется для лечения нейробластомы, которая не распространилась на другие части тела. Удаляется как можно большая часть опухоли, также могут быть удалены лимфатические узлы и исследованы на наличие признаков рака. Если опухоль невозможно удалить, вместо хирургического вмешательства проводят биопсию для дальнейшего анализа нейробластомы и ее риска.
- Радиационная терапия. Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения, чтобы убить раковые клетки или остановить их размножение.
- Йод-131-MIBG терапия. Терапия йодом 131-MIBG представляет собой лечение радиоактивным йодом, который вводится внутривенно и попадает в кровоток, неся излучение к опухолевым клеткам. Радиоактивный йод накапливается в клетках нейробластомы и разрушает их под действием испускаемого им излучения.
- Химиотерапия. Лекарства нарушают формирование раковых клеток, уничтожая или предотвращая их размножение.
- Высокодозная химиотерапия и лучевая терапия со спасением стволовых клеток. При лечении нейробластомы также разрушаются здоровые клетки, в том числе кроветворные. Спасение стволовых клеток — это лечение для замены здоровых клеток, которые могли быть убиты во время лучевой терапии или химиотерапии. Стволовые клетки (незрелые клетки крови) извлекаются из крови, замораживаются и хранятся. После того, как пациент заканчивает химиотерапию или лучевую терапию, сохраненные стволовые клетки размораживают и возвращают пациенту. Эти клетки становятся клетками крови, которые возьмут на себя восстановление разрушенных.
- Целевая терапия. Таргетная терапия — это лечение, при котором лекарства или другие вещества используются для выявления и воздействия на определенные раковые клетки. Эти методы лечения обычно наносят меньше вреда здоровым клеткам, чем химиотерапия или облучение [3].
Влияние генетики на нейробластому
Одним из факторов риска нейробластомы является генетика. Другой генные изменения были обнаружены такие факторы, которые могут влиять на развитие раковых опухолей, как некоторые хромосомные аномалии (отсутствие, дупликация или неправильное формирование части хромосомы) [5].
Среди генов, в которых были описаны мутации, связанные с повышенным риском развития нейробластомы, HACE1 ген, который кодирует белок-супрессор опухоли. Следовательно, мутации в этом гене связаны с различными типами рака.
Наличие семейный анамнез новообразований или нейробластомы является еще одним фактором риска, повышающим вероятность как развития, так и передачи наследственной нейробластомы [5].
Достижения и генетические исследования позволили получить больше информации о том, обнаруживаются ли в ДНК специфические генные мутации, связанные с нейробластомой. 24Генетика генетические тесты на здоровье может помочь вам узнать ваш генетическая предрасположенность к нейробластоме, зная вашу склонность к его развитию.
Библиография
- Нейробластома – симптомы и причины. Клиника Майо. [По состоянию на март 2023 г.]. Доступны на: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/neuroblastoma/symptoms-causes/syc-20351017
- Нейробластома детского возраста. Университетская больница Валь д’Эброн. [По состоянию на март 2023 г.]. Доступны на: https://hospital.vallhebron.com/es/asistencia/enfermedades/neuroblastoma-infantil
- Лечение нейробластомы (PDQ®) - Версия для пациентов. Национальный институт рака. [По состоянию на март 2023 г.]. Доступны на: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/neuroblastoma/paciente/tratamiento-neuroblastoma-pdq
- Нейробластома. Медлайн Плюс. [По состоянию на март 2023 г.]. Доступны на: https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001408.htm
- Росалио, Л.Х. (2022). Генетическая предрасположенность и факторы риска, связанные с нейробластомой. Научный бюллетень Xikua высшей школы Tlahuelilpan, 10 (19), 38-41. [По состоянию на март 2023 г.]. Доступны на: https://doi.org/10.29057/xikua.v10i19.8119
