Гипотиреоз — наиболее распространенное заболевание щитовидной железы, поражающее более миллиона человек в Испании, и большинство из них даже не подозревают о его наличии. Это метаболическое расстройство проявляется неспецифическими симптомами, что затрудняет его дифференциацию от других патологий [1]. В общей популяции распространенность гипотиреоза составляет 1.4 процента среди взрослых женщин и 0.1 процента среди мужчин.
Нарушение функции щитовидной железы имеет множество последствий для здоровья. Заболевания щитовидной железы довольно распространены и, если их не диагностировать или не лечить на ранней стадии, могут усугубиться. Кроме того, они являются факторами риска для других заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, гипертония и т. д. [2].
Что такое гипотиреоз?
Щитовидная железа — это железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи, над ключицей. Ее основная функция — выработка гормонов щитовидной железы [4]. Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы) — это расстройство, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество определенных важных гормонов: гормонов щитовидной железы [3].
Гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), оказывают большое влияние на здоровье. Они влияют на все аспекты метаболизма и влияют на контроль жизненно важных функций, таких как регуляция температуры тела и частоты сердечных сокращений [3].
Причины гипотиреоза
Существуют различные причины, которые могут привести к гипотиреозу. Например, аутоиммунные заболевания. Аутоиммунное расстройство или заболевание — это такое, при котором организм не распознает определенную часть тела как свою собственную и атакует ее антителами. Это случай тиреоидита Хашимото, при котором иммунная система атакует щитовидную железу, вызывая гипотиреоз [5, 6].
Другие причины развития гипотиреоза включают следующее:
– Тиреоидит или воспаление щитовидной железы.
– Хирургия щитовидной железы.
- Радиационная терапия.
– Некоторые лекарства.
– Генетические факторы.
И, реже [3]:
– Врожденный гипотиреоз.
- Заболевания гипофиза.
- беременность
– Дефицит йода
Диета при гипотиреозе
Можно сказать, что специфической диеты для гипотиреоза не существует. Нет научных доказательств того, что употребление или исключение определенных продуктов улучшает функцию щитовидной железы у людей с гипотиреозом. Однако известны некоторые продукты, которые могут способствовать нормальной работе щитовидной железы , например, йод.
В развитых странах йод содержится в качестве добавки в соли и многих продуктах питания, поэтому заболевания, вызванные этим дефицитом, практически исчезли. При сбалансированном питании даже не потребуется принимать добавки йода. В любом случае, избегание крайностей в рационе сохранит здоровье щитовидной железы [7].
Если вы страдаете гипотиреозом, следует помнить, что прием препаратов для заместительной гормональной терапии щитовидной железы должен осуществляться в соответствии с указаниями специалиста, обычно натощак. Важно знать, что избыток клетчатки в рационе может препятствовать правильному усвоению лекарств от этого заболевания. Хотя при гипотиреозе нет запрещенных лекарств , некоторые из них могут оказывать такое же действие, как клетчатка. Например, необходимо будет дистанцировать прием лекарств от приема этих продуктов [7]:
- Орешки
- Соевая мука
- Хлопковая мука
- Добавки железа или поливитамины, содержащие железо
- Кальций добавки
- Антациды, содержащие алюминий, магний или кальций
- Некоторые лекарства от язвы, такие как сукральфат
- Некоторые препараты для снижения уровня холестерина, такие как препараты, содержащие холестирамин и колестипол.
Является ли гипотиреоз наследственным?
Хотя гипотиреоз не является полностью генетическим заболеванием, поскольку обычно объясняется различными факторами, некоторые его типы имеют как генетические, так и экологические причины. Это, например, случай врожденного гипотиреоза, который возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает нормальное количество гормонов при рождении или даже раньше. Как правило, рождение детей с проблемами в выработке гормонов щитовидной железы обычно имеет наследственное происхождение. Хотя встречаются и случаи, когда у детей развивается врожденный гипотиреоз из-за того, что гипофиз не вырабатывает достаточное количество ТТГ или потому, что щитовидная железа не может реагировать на ТТГ [8].
Кроме того, недавние генетические исследования типа GWAS (которые ищут общегеномные маркеры, связанные с заболеванием) показывают, что существуют некоторые гены, которые, по-видимому, являются факторами риска развития гипотиреоза , такие как семейство генов, известных как комплекс человеческих лейкоцитарных антигенов (HLA), который помогает иммунной системе отличать собственные белки от белков, продуцируемых вирусами, бактериями и другими агентами. К другим генам, описанным как связанные с гипотиреозом, относятся гены INSR, PDE8B и VAV3, среди прочих. Большое разнообразие генов, описанных в связи с этим заболеванием, указывает на большую гетерогенность генетической этиологии гипотиреоза[9].
24Генетика и гипотиреоз
Благодаря анализу генов, участвующих в его возникновении, проведенному компанией 24Genetics, вы можете узнать о своей генетической предрасположенности к гипотиреозу. Задавайте нам любые вопросы, и наши специалисты ответят на них без каких-либо обязательств.
Библиография
[1] Более миллиона человек в Испании страдают гипотиреозом. Actualidad Sanitaria, опубликовано в мае 2021 г.; доступно в ноябре 2022 г.] Доступно по адресу: https://actualidadsanitaria.com/enfermedades/mas-de-un-millon-de-personas-en-espana-tienen-hipotiroidismo/
[2] Оценка распространенности гипотиреоза в Кастилии и Леоне и его динамика с 1992 по 2000 год за счет потребления гормонов щитовидной железы. Преподобный Исп. Salud Publica vol.75 no.4 – Альфонсо Диас Мадеро и Адела Лопес Феррерас [опубликовано в июле/августе. 2001 г.; [Доступно в ноябре 2022 г.] Доступно по адресу: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272001000400008#:~:text=La%20prevalencia%20del%20hipotiroidismo%20en%20la%20poblci%20poblci%20C3%B3n%20general%20es%20del,un%206%25%20en%20mujeres1.
[3] Гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы). Клиника Майо [опубликовано в ноябре 2020 г.; доступно в ноябре 2022 г.] Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284.
[4] MedlinePlus на испанском языке [Интернет]. Заболевания щитовидной железы [дата обращения: ноябрь 2022 г.]; Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/spanish/thyroiddiseases.html#:~:text=The%20problems%20thyroid%20include%3A,does%20not%20produce%20sufficient%20thyroid%20hormone.
[5] MedlinePlus на испанском языке [Интернет]. Гипотиреоз [дата обращения: ноябрь 2022 г.]; Доступно по адресу: https://medlineplus.gov/spanish/hypothyroidism.html
[6] Гипотиреоз. Клиника Университета Наварры – доктор Хуан Карлос Галофре Ферратер [по состоянию на ноябрь 2022 г.] Доступно по адресу: https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/hipotiroidismo
[7] Диета для лечения гипотиреоза: могут ли определенные продукты повысить функцию щитовидной железы? Клиника Майо – Энн Кернс, доктор медицины [опубликовано в декабре 2019 г.; доступно в ноябре 2022 г.] Доступно по адресу: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hypothyroidism/expert-answers/hypothyroidism-diet/faq-20058554
[8] Информация для понимания того, что такое врожденный гипотиреоз. Mass General Brigham for Children [опубликовано в апреле 2015 г.; доступно в ноябре 2022 г.] Доступно по адресу: https://www.massgeneral.org/children/hypothyroidism/informacion-para-comprender-que-es-el-hipotiroidismo-congenito
[9] Эрикссон Н., Тунг Дж.Ю., Кифер А.К., Хиндс Д.А., Франке У., Маунтин Дж.Л., До CB. Новые ассоциации гипотиреоза включают известные локусы аутоиммунного риска. ПЛОС Один. 2012;7(4):e34442. doi: 10.1371/journal.pone.0034442. Epub 2012, 6 апреля. PMID: 22493691; PMCID: PMC3321023
